Анкета кандидата

Раздел 1. Реквизиты
Ф.И.О., название юр. лица____________________________________________________________
Адрес:____________________________________________________________________________
(индекс, город, ул., дом, кв., тел.)
Сведения о себе или о коллективе: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________
(г.рождения, паспортные данные, свидетельство о регистрации юр.лица)

Раздел 2. Участие в программах Клуба
Готовы ли Вы принять участие в программах Клуба?
Да □                Нет □
При положительном ответе на вопрос укажите название программы в 
следующей графе:
__________________________________________________________________________________
либо укажите свой вариант участия:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Раздел 3. Условия вступления
Вступительный взнос в сумме  _________________________________________ оплачен.
Годовой взнос в сумме ________________________________________________ оплачен.
Целевой взнос в сумме ________________________________________________ оплачен.
Добровольный взнос в сумме ___________________________________________ оплачен.

С целями Клуба ознакомлен. Признаю и обязуюсь соблюдать. Об ответственности за нарушение условий членства в Клубе предупрежден. Анкета заполнена мною собственноручно.
                                                                                                                                    _____________
                                                                                                                                        (подпись)
                                                                                                                                     ____________
                                                                                                                                           (дата)

Образец
Председателю Клуба Пантомимы
_____________________________
(Ф.И.О., должность)
от __________________________
(Ф.И.О.)

Заявление

Прошу рассмотреть заявление о вступлении в члены Клуба пантомимы.

______________
                                                                                                                                                (подпись)
______________
                                                                                                                                                 (дата)